Czy zespół suchego oka przebiega inaczej u kobiet niż u mężczyzn?

Opracowała dr Agata Kurzawa

Lekarz okulista w swojej praktyce spotyka się zazwyczaj z większą liczbą kobiet cierpiących na zespół suchego oka, niż mężczyzn. Czy ta dysproporcja wynika z faktu, że u kobiet częściej występuje ta choroba? Okazuje się, że odpowiedź nie jest wcale taka prosta. Po pierwsze kobiety ogólnie częściej niż mężczyźni szukają pomocy medycznej, częściej zgłaszają się do lekarzy. Po drugie, zespół suchego oka związany jest z wiekiem, częściej występuje u osób starszych. Ponieważ kobiety średnio żyją dłużej niż mężczyźni, to one stanowią większą część starszych wiekowo pacjentów, a w związku z tym także większą część pacjentów z zespołem suchego oka.

Warto również zadać pytanie, czy sam przebieg zespołu suchego oka różni się między płciami? Objawy zespołu suchego oka są podobne u kobiet i u mężczyzn; zgłaszają oni pieczenie, ból oczu, zamazujące się widzenie, uczucie ciała obcego pod powiekami. W dzisiejszym zaawansowanym technologicznie świecie, gdzie zarówno nasza edukacja, praca, a często także odpoczynek i rozrywka, opierają się na patrzeniu w ekrany i monitory – niemal każda osoba odczuwa w jakimś stopniu dolegliwości zespołu suchego oka. Jednak niektóre różnice w przebiegu tej choroby są wyraźnie zaznaczone między płciami.

U kobiet częściej niż u mężczyzn dochodzi do pogorszenia dolegliwości zespołu suchego oka na skutek przedłużonego noszenia soczewek kontaktowych. Oczywiście mężczyźni również użytkują soczewki kontaktowe, jednak częściej wśród kobiet zdarza się, że kontynuują one noszenie soczewek pomimo znaczącego dyskomfortu oczu.

Kobiety szukają zwykle pomocy medycznej na wcześniejszym etapie choroby, natomiast mężczyźni zgłaszają się, gdy zespół suchego oka jest już w bardziej zaawansowanym stadium, przez co może być trudniejszy w leczeniu.

U kobiet częściej niż u mężczyzn występuje zespół suchego oka związany z innymi hormonalnymi lub autoimmunologicznymi schorzeniami, takimi jak choroby tarczycy, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjogrena. Choroby te są bardziej powszechne u płci żeńskiej, a zespół suchego oka często im towarzyszy.

Kobiety częściej poddają się zabiegom okolic oczu, które mogą wiązać się z późniejszym wystąpieniem zespołu suchego oka. Są to zabiegi takie jak plastyka powiek, lifting twarzy, przedłużanie rzęs, makijaż permanentny oczu.

Różnice między płciami występują również w podejściu do leczenia zespołu suchego oka. Kobiety zwykle sumienniej niż mężczyźni przestrzegają zaleceń dotyczących stosowania kropli i higieny brzegów powiek, natomiast mężczyźni zazwyczaj szybciej decydują się na procedury zabiegowe. Szukają oni szybkiej poprawy dolegliwości i skutecznego leczenia. Kobiety raczej koncentrują się na rzetelnym przestrzeganiu zaleceń i rozwiązaniach długoterminowych. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety odnoszą korzyści z zabiegów światłem pulsacyjnym (IPL), które mogą nawet na kilka lat znacznie zmniejszyć dolegliwości zespołu suchego oka. Jest to skuteczna terapia w zespole suchego oka, szczególnie w przypadkach związanym z trądzikiem różowatym, który dotyka obie płcie.

Kobiety częściej niż mężczyźni szukają nie tylko pomocy medycznej, ale również emocjonalnego wsparcia od lekarzy i zespołu medycznego. Wolą widzieć się z tym samym lekarzem na każdej wizycie, podczas gdy u mężczyzn nie stwierdzono takiej silnej preferencji. Im lepsza relacja kobiety pacjentki z lekarzem, tym większy jej komfort w trakcie leczenia i bardziej rzetelne przestrzeganie zaleceń lekarza.

Poznanie i zrozumienie różnic wynikających z płci w podejściu do choroby, jej leczenia, a także oczekiwań pacjenta od lekarza, może pomóc w zapewnieniu najlepszej opieki osobom cierpiącym na tą przewlekłą dolegliwość.

* na podstawie artykułu: “Is dry eye different for women and men?”, Kendall E. Donaldson, MD, Ophthalmology Times, July 2, 2018.